Kısa cevap
Hafif ve orta düzeyde yüksek tansiyon çoğu zaman baş ağrısına neden olmaz. Ancak tansiyonun çok yükseldiği durumlarda (genellikle 180/120 mmHg üzeri) sabah ensede ve başın arkasında zonklayıcı ağrı görülebilir; bulantı, görme bulanıklığı, göğüs ağrısı veya bilinç değişikliği eşlik ediyorsa acil durumdur. Ağrının kendisi de tansiyonu geçici olarak yükseltebilir.
Tansiyon ile baş ağrısı arasındaki ilişki
Araştırmalar, hafif-orta yüksek tansiyonu olan kişilerin çoğunda baş ağrısının tansiyonla doğrudan ilişkili olmadığını göstermektedir. Aksine, şiddetli bir baş ağrısı ağrının yarattığı stres nedeniyle tansiyonu geçici olarak yükseltebilir. Bu nedenle “baş ağrısı = tansiyon yüksekliği” düşüncesi her zaman doğru değildir.
Bununla birlikte tansiyonun çok yüksek değerlere çıktığı hipertansif krizde, böbrek üstü bezi tümörü (feokromositoma) gibi nadir durumlarda ve gebelikte görülen preeklampside baş ağrısı önemli bir belirtidir.
Tansiyona bağlı baş ağrısının özellikleri
- Genellikle sabah, ensede veya başın arkasında, iki taraflı ve zonklayıcı
- Tansiyon düştükçe hafifleyen ağrı
- Eşlik edebilecek belirtiler: baş dönmesi, kulak çınlaması, burun kanaması, yüz kızarması
Acil durum belirtileri
- Tansiyonun 180/120 mmHg’nin üzerinde olması ile birlikte şiddetli baş ağrısı
- Görme bulanıklığı, bulantı-kusma
- Göğüs ağrısı, nefes darlığı
- Konuşma bozukluğu, güç kaybı, bilinç bulanıklığı
- Gebelikte baş ağrısı, ödem ve görme bozukluğu
Bu belirtilerde acil servise başvurulmalıdır; tansiyonun evde kontrolsüz hızla düşürülmeye çalışılması da sakıncalı olabilir.
Uyku apnesi, tansiyon ve baş ağrısı
İlaçlara rağmen kontrol altına alınamayan yüksek tansiyon, sabah baş ağrısı ve horlama birlikteyse uyku apnesi mutlaka araştırılmalıdır. Uyku apnesi tedavi edildiğinde hem tansiyon kontrolü kolaylaşır hem de sabah baş ağrıları azalır.
Migren ve tansiyon ilaçları
Bazı tansiyon ilaçları (beta blokerler ve bazı diğer gruplar) migrenin koruyucu tedavisinde de kullanılır. Hem migreni hem yüksek tansiyonu olan hastalarda bu ilaçlar iki sorunu birlikte kontrol etmeye yardımcı olabilir. Öte yandan bazı migren atak ilaçları kontrolsüz tansiyonu olanlarda uygun değildir; bu nedenle tedavi seçimi hekimle birlikte yapılmalıdır.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.