Kısa cevap
Hayır, her baş ağrısı migren değildir. Migren genellikle tek taraflı, zonklayıcı, orta-şiddetli, fiziksel aktiviteyle artan ve bulantı, ışık-ses hassasiyetiyle seyreden, 4–72 saat süren ataklarla karakterizedir. En sık görülen baş ağrısı türü ise iki taraflı, sıkıştırıcı ve daha hafif olan gerilim tipi baş ağrısıdır.
Migreni diğer baş ağrılarından ayıran özellikler
Uluslararası baş ağrısı sınıflamasına göre migren tanısı için en az beş benzer atak geçirilmiş olması ve atakların 4–72 saat sürmesi gerekir. Ağrı şu dört özellikten en az ikisini taşımalıdır:
- Tek taraflı yerleşim
- Zonklayıcı, nabız gibi atan karakter
- Orta veya şiddetli ağrı
- Yürüme, merdiven çıkma gibi günlük fiziksel aktiviteyle artma
Ayrıca atak sırasında bulantı ve/veya kusma ya da ışığa ve sese birlikte hassasiyet bulunmalıdır.
Migren ile gerilim tipi baş ağrısı karşılaştırması
- Yer: migren çoğunlukla tek taraflı; gerilim tipi genellikle iki taraflı
- Karakter: migren zonklayıcı; gerilim tipi sıkıştırıcı, bant gibi
- Şiddet: migren orta-şiddetli; gerilim tipi hafif-orta
- Hareketle: migren artar; gerilim tipi genellikle artmaz
- Bulantı: migrende sık; gerilim tipinde genellikle yok
- Işık-ses hassasiyeti: migrende ikisi birlikte; gerilim tipinde en fazla biri, hafif
- Davranış: migrende karanlık ve sessiz odada yatma isteği; gerilim tipinde günlük işler çoğunlukla sürdürülebilir
Aynı kişide hem migren hem gerilim tipi baş ağrısı görülebilir. Bu nedenle her ağrı tipinin ayrı ayrı değerlendirilmesi önemlidir.
Migrene benzeyen diğer baş ağrıları
Küme baş ağrısı, sinüzit, yüksek tansiyon, göz hastalıkları, ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı ve nadiren beyin tümörü veya damar hastalıkları da migrene benzer ağrılar yapabilir. Özellikle ilk kez başlayan, giderek kötüleşen veya karakteri değişen ağrılarda bu olasılıkların değerlendirilmesi gerekir.
Neden doğru tanı önemli?
Migrenin tedavisinde kullanılan triptanlar, koruyucu ilaçlar ve migren botoksu gibi yöntemler gerilim tipi baş ağrısında aynı etkiyi göstermez. Gerilim tipi baş ağrısının tedavisi ise farklı ilaçlar ve yaşam tarzı düzenlemelerine dayanır. Yanlış tanıyla kullanılan ilaçlar hem işe yaramayabilir hem de ilaç aşırı kullanımı baş ağrısına yol açabilir. Bu nedenle sık tekrarlayan baş ağrılarında nöroloji uzmanına başvurulması önerilir.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.