Kısa cevap
Baş ağrınız tekrarlayan ataklar hâlinde geliyor, 4–72 saat sürüyor, çoğunlukla tek taraflı ve zonklayıcıysa, hareketle artıyorsa ve bulantı ya da ışık-ses rahatsızlığı eşlik ediyorsa migren olasılığı yüksektir. Ağrıdan önce görme bozuklukları (aura) olması da migreni düşündürür. Kesin tanıyı nöroloji uzmanı muayeneyle koyar.
Kendinize sorabileceğiniz 3 soru
Migren tanısında kullanılan basit bir tarama yöntemi şu üç soruya dayanır. Son üç ayda baş ağrısı olduğunda:
- Baş ağrınız nedeniyle en az bir gün işinizde, okulunuzda veya günlük işlerinizde kısıtlandınız mı?
- Baş ağrısı sırasında midenize bulantı geldi mi?
- Baş ağrısı sırasında ışık sizi rahatsız etti mi?
Bu sorulardan ikisine veya üçüne “evet” yanıtı veriyorsanız, baş ağrınızın migren olma olasılığı yüksektir. Bu test tanı koymaz; ancak bir nöroloji uzmanına başvurmanız için iyi bir ipucudur.
Migrenin evreleri
1. Öncü dönem (prodrom)
Ağrıdan saatler, hatta bir-iki gün önce esneme, yorgunluk, boyun tutulması, belirli yiyecekleri canı çekme, sık idrara çıkma, duygu durum değişiklikleri olabilir.
2. Aura
Hastaların yaklaşık üçte birinde ağrıdan önce 5–60 dakika süren zikzak çizgiler, parlayan ışıklar, görme alanında kayıplar, elde-yüzde karıncalanma veya konuşma güçlüğü görülür.
3. Ağrı dönemi
Zonklayıcı, çoğunlukla tek taraflı ağrı; bulantı, kusma, ışık, ses ve koku hassasiyeti. Hasta karanlık ve sessiz bir odada yatmak ister.
4. Sonrası (postdrom)
Ağrı geçtikten sonra bir gün kadar süren halsizlik, “akşamdan kalmış gibi” hissetme, odaklanma güçlüğü.
Migreni düşündüren diğer ipuçları
- Ailenizde, özellikle anne veya kardeşlerinizde migren olması
- Ağrının ergenlik veya genç erişkinlik döneminde başlamış olması
- Ağrının uykusuzluk, öğün atlama, stres, adet dönemi, alkol veya hava değişimiyle tetiklenmesi
- Uyuyunca ağrının hafiflemesi
- Çocuklukta araba tutması veya karın ağrısı atakları
Kesin tanı nasıl konur?
Migrenin kanda veya MR’da görülen özel bir testi yoktur. Tanı, nöroloji uzmanının ayrıntılı öykü ve nörolojik muayenesiyle konur. Muayene normalse ve ağrı tipik özellikler taşıyorsa genellikle ileri tetkik gerekmez. Uyarı işaretleri varsa MR gibi tetkiklerle başka nedenler dışlanır. Tanının ardından atak tedavisi ve gerekirse koruyucu tedavi planlanır.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.