Kısa cevap
Auralı migren, baş ağrısından önce genellikle 5–60 dakika süren geçici nörolojik belirtilerle seyreden migren türüdür. En sık görülen aura; zikzak çizgiler, parlayan ışıklar ve görme alanında kör noktalar şeklinde görme bozukluğudur. Elde-yüzde karıncalanma ve konuşma güçlüğü de olabilir. Aura tamamen geçer ve kalıcı hasar bırakmaz.
Aura nasıl oluşur?
Aura, beyin kabuğunda (korteks) dakikada birkaç milimetre hızla yayılan bir elektriksel etkinlik dalgasından kaynaklanır. Bu dalga genellikle beynin arka bölümündeki görme merkezinden başlar; bu nedenle en sık görülen aura türü görsel auradır. Dalga yayıldıkça belirtiler de yavaş yavaş genişler ve yer değiştirir.
Aura türleri
- Görsel aura: zikzak ışıklar, parlayan çizgiler, görme alanının ortasından kenarına doğru genişleyen kör nokta
- Duyusal aura: parmak uçlarından başlayıp kola ve yüze yayılan karıncalanma, uyuşma
- Konuşma aurası: kelime bulmakta güçlük, konuşmayı anlamada zorluk
- Daha nadir olarak beyin sapı aurası (baş dönmesi, çift görme) veya kas güçsüzlüğüyle seyreden hemiplejik migren
Aura ile inme arasındaki fark
Aura belirtileri genellikle yavaş yavaş başlar ve yayılır (ör. karıncalanmanın parmaklardan yüze doğru ilerlemesi), görme belirtileri genellikle “artı” belirtilerdir (ışıklar, çizgiler) ve 60 dakika içinde tamamen geçer. İnmede ise belirtiler çoğunlukla aniden ve en şiddetli hâliyle başlar, “eksi” belirtiler (görme kaybı, güç kaybı) ön plandadır.
İlk kez yaşanan aura, bir saatten uzun süren aura, güç kaybıyla seyreden aura veya 50 yaşından sonra başlayan aura mutlaka acil olarak değerlendirilmelidir.
Auralı migren ve inme riski
Auralı migreni olan kişilerde, özellikle genç kadınlarda, inme riskinin hafif arttığı bilinmektedir. Bu risk; sigara kullanımı ve östrojen içeren doğum kontrol hapları ile belirgin şekilde artar. Bu nedenle auralı migreni olan kadınların doğum kontrol yöntemi seçimini hekimleriyle birlikte yapması ve sigarayı bırakması önerilir. Tansiyon, kolesterol ve kan şekerinin kontrol altında tutulması da önemlidir.
Auralı migren tedavisi
Tedavi, auralı olmayan migrene benzer şekilde atak tedavisi ve gerektiğinde koruyucu tedaviden oluşur. Bazı ilaçların auralı migrende kullanım zamanlaması farklıdır; bu nedenle tedavi nöroloji uzmanı tarafından planlanmalıdır. Sık aura yaşayan hastalarda aurayı azaltmaya yönelik koruyucu ilaçlar tercih edilebilir.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.