Kısa cevap
Baş ağrısı ve migrene nöroloji bölümü bakar. Nöroloji uzmanı baş ağrısının türünü belirler, gerekirse MR, EEG gibi tetkikleri ister ve tedaviyi planlar. Sinüzit, göz veya diş kaynaklı ağrı düşünülürse kulak burun boğaz, göz ya da diş hekimi değerlendirmesi; ani ve çok şiddetli ağrıda ise acil servis gerekir.
Neden nöroloji?
Baş ağrıları, sinir sisteminin bir hastalığı ya da sinir sistemini etkileyen bir durumun belirtisi olduğu için nörolojinin ilgi alanındadır. Nöroloji uzmanı; migren, gerilim tipi baş ağrısı, küme baş ağrısı, trigeminal nevralji ve ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı gibi tüm birincil baş ağrılarının tanı ve tedavisini yapar; ayrıca baş ağrısının beyin kanaması, tümör, menenjit veya inme gibi ciddi bir nedene bağlı olup olmadığını değerlendirir.
Nöroloji muayenesinde göz hareketleri, görme alanı, yüz kasları, kol ve bacak kuvveti, refleksler, denge ve koordinasyon incelenir. Bu muayene, baş ağrısının altında yatan bir sinir sistemi sorununa işaret eden bulguları ortaya çıkarabilir.
Hangi durumda başka bölüme gidilir?
- Kulak burun boğaz: burun tıkanıklığı, sarı-yeşil akıntı, yüzde dolgunluk ve öne eğilmekle artan ağrıda sinüzit şüphesi
- Göz hastalıkları: gözde kızarıklık, görme kaybı, ışık etrafında haleler, göz ağrısı (glokom krizi gibi acil durumlar dahil) veya uzun süreli yakın çalışmayla artan ağrı
- Diş hekimi / çene cerrahisi: çiğnemeyle artan şakak ağrısı, çene ekleminde ses ve kilitlenme, diş sıkma
- Dahiliye / kardiyoloji: yüksek tansiyon, kansızlık, tiroit hastalıkları gibi baş ağrısına katkıda bulunan durumlar
- Kadın doğum: gebelikte ve doğum sonrasında ortaya çıkan yeni baş ağrıları (nörolojiyle birlikte)
- Psikiyatri: baş ağrısına eşlik eden depresyon ve kaygı bozukluklarında, nörolojiyle birlikte
Çoğu durumda nöroloji uzmanı ilk değerlendirmeyi yapar ve gerekli görürse sizi ilgili bölüme yönlendirir.
Ne zaman doğrudan acile gidilmeli?
- Birkaç saniye içinde zirveye ulaşan, hayatınızın en şiddetli baş ağrısı
- Ateş, ense sertliği ve kusmayla birlikte baş ağrısı
- Kol veya bacakta güç kaybı, yüzde kayma, konuşma bozukluğu
- Ani görme kaybı veya çift görme
- Bilinç bulanıklığı, nöbet
- Kafa travması sonrası artan baş ağrısı
Bu belirtiler beyin kanaması, inme veya menenjit gibi acil müdahale gerektiren durumlara işaret edebilir.
Nöroloji muayenesine nasıl hazırlanmalı?
- Son 1–2 ayın baş ağrısı günlüğünü getirin (ağrılı günler, şiddet, kullanılan ilaçlar)
- Kullandığınız tüm ilaçların listesini hazırlayın
- Daha önce çekilmiş MR, BT ve tahlil sonuçlarınızı getirin
- Ağrının nasıl başladığını, ne ile tetiklendiğini ve neyle geçtiğini not edin
- Ailenizde migren veya başka nörolojik hastalık olup olmadığını öğrenin
Bu bilgiler, tanının hızlı ve doğru konmasına yardımcı olur.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.