Kısa cevap
Migren atağını geçirmek için hekimin önerdiği atak ilacı ağrının başında, mümkün olan en erken dönemde alınmalıdır. Orta-şiddetli ataklarda migrene özgü triptanlar daha etkilidir. Karanlık ve sessiz bir odada dinlenmek, alına soğuk uygulama, sıvı almak ve uyumak da yardımcı olur. Atak ilaçları ayda 10 günden fazla kullanılmamalıdır.
İlaç ne zaman alınmalı?
Migren atağında ilacın ağrının erken döneminde, ağrı henüz hafifken alınması çok önemlidir. Ağrı şiddetlendikten sonra mide hareketleri yavaşlar, ilacın emilimi azalır ve beyindeki ağrı sistemi “kilitlenir”; bu durumda ilaçlar daha az etkili olur. Aura yaşayan hastalarda triptanların genellikle ağrı başladığında alınması önerilir.
Atak sırasında kullanılan ilaçlar
- Basit ağrı kesiciler ve steroid olmayan antiinflamatuvarlar: hafif-orta ataklarda
- Triptanlar: orta-şiddetli ataklarda migrene özgü ilaçlar; tablet, ağızda eriyen tablet, burun spreyi veya enjeksiyon şeklinde
- Bulantı giderici ilaçlar: bulantı ve kusması olan hastalarda; ağrı kesicilerin emilimini de artırabilir
- Yeni nesil atak ilaçları: triptanları kullanamayan seçilmiş hastalarda
Hangi ilacın size uygun olduğuna hekiminiz; kalp-damar sağlığınız, diğer ilaçlarınız ve önceki deneyimleriniz doğrultusunda karar verir.
Evde yapılabilecekler
- Karanlık, sessiz ve serin bir odada uzanmak
- Alına veya enseye soğuk kompres uygulamak
- Yeterli su içmek; bulantı varsa küçük yudumlarla
- Mümkünse uyumak
- Az miktarda kafein bazı hastalarda ilacın etkisini artırabilir; ancak fazlası ters etki yapar
- Derin ve yavaş nefes egzersizleri
İlaç aşırı kullanımı tuzağı
Sık atak geçiren hastalar, her ağrıda ilaç kullanarak bir süre sonra ilaçları ayda 10–15 günden fazla kullanmaya başlayabilir. Bu durum ilaç aşırı kullanımı baş ağrısına yol açarak ağrıları daha sık hâle getirir. Ayda dört veya daha fazla atak geçiren hastalarda atak ilaçlarına güvenmek yerine koruyucu tedavi başlanması gerekir.
Ne zaman acile gidilmeli?
- Her zamankinden çok farklı, ani ve çok şiddetli ağrı
- 72 saatten uzun süren ve ilaçlara yanıt vermeyen atak (status migrenozus)
- Sürekli kusma nedeniyle sıvı alamama
- Bir saatten uzun süren aura, güç kaybı, konuşma bozukluğu
- Ateş, ense sertliği, bilinç değişikliği
Bu durumlarda damar yoluyla tedavi gerekebilir ve başka nedenlerin dışlanması önemlidir.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.