Kısa cevap
Evet, bel fıtığı sinir köküne baskı yaptığında kalçadan bacağın arkası veya yan tarafı boyunca ayağa kadar inen ağrıya (siyatik) yol açar; uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük eşlik edebilir. Hastaların çoğu birkaç hafta-ay içinde ameliyatsız iyileşir. Genital bölgede uyuşma, idrar-gaita kaçırma veya hızla artan güçsüzlük acil durumdur.
Siyatik ağrısı nasıl olur?
Bel fıtığında en sık L5 ve S1 sinir kökleri etkilenir. Ağrı kalçadan başlar, bacağın arkasından veya yanından inerek ayak bileği ve ayağa kadar yayılabilir. Oturmak, öksürmek ve hapşırmakla artar. Ağrıyla birlikte ayak sırtında veya tabanında uyuşma, ayak bileğini kaldırmakta güçlük (düşük ayak) görülebilir.
Acil belirtiler
Genital bölge ve kalçada uyuşma, idrar veya gaitayı tutamama, iki bacakta hızla artan güçsüzlük “kauda ekina sendromu”nun belirtisi olabilir ve acil cerrahi değerlendirme gerektirir.
Her bacak ağrısı fıtık mıdır?
Hayır. Bel kanalı darlığı, kalça eklemi kireçlenmesi, sakroiliak eklem sorunları, piriformis sendromu ve nöropati de benzer ağrılar yapabilir. MR’da görülen disk çıkıntısı şikâyetin gerçek nedeni olmayabilir; nörolojik muayene ve EMG, hangi sinir kökünün etkilendiğini göstererek doğru tedavi kararına yardımcı olur.
Tedavi
- Mümkün olduğunca aktif kalmak; uzun süre yatak istirahati önerilmez
- Ağrı kesiciler ve sinir ağrısı ilaçları
- Fizik tedavi ve egzersiz programı
- Epidural steroid enjeksiyonu veya sinir kökü blokajı
- İlerleyici güçsüzlük, kauda ekina veya tedaviye yanıtsız ağrıda cerrahi
Fıtıklaşan disk materyali zamanla vücut tarafından emilerek küçülebilir; bu yüzden hastaların büyük kısmı ameliyat olmadan iyileşir.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.